Аллергический дерматит: общеклинические аспекты, признаки, лечение и прогноз

Аллергический дерматит: общеклинические аспекты, признаки, лечение и прогноз

Аллергический дерматит или аллергодерматоз – воспалительное поражение кожных покровов в области соприкосновения с аллергеном-возбудителем. Частая локализация высыпаний – руки, лицо, ноги, однако у детей раннего возраста встречается генерализованная форма аллергодерматоза. Аллергия начинается с покраснения кожи, зуда, образования папул и небольших пузырьков с желтоватой жидкостью.

Диагностика основана на данных жизненного, клинического анамнеза, лабораторных исследований анализов, аллергопроб. Проблема аллергодерматозов актуальна среди больных с осложненным анамнезом. Распространенность составляет 2-3% всего населения земного шара. В группе риска дети, лица среднего возраста.

Аллергический дерматит – причины возникновения

Воспалительный процесс развивается по аллергическому типу, обусловлен повышенной чувствительностью организма к аллергену-раздражителю. Большую роль в развитии аллергодерматоза играют лимфоциты. Здоровый организм при первичном контакте с возбудителем вырабатывает иммунные клетки, однако при регулярном воздействии негативного фактора развиваются аллергоподобные проявления. Основной причиной аллергического дерматита у детей или взрослых является контакт с возбудителем. Предрасполагающими факторами являются:

  • химические – воздействие бытовых средств, косметики, парфюмерии, лакокрасочных изделий;
  • физические – влияние жары, мороза, контакт с домашними животными, часто происходит возникновение аллергического дерматита на голове;
  • растительные (или фитоаллергия) – реакция возникает в ответ на пыльцу, сок растений;
  • экологические – аллергодерматоз обусловлен неблагоприятной средой проживания больного (промышленная пыль, выбросы, загазованность);
  • пищевые – аллергены проникают в организм с водой и пищей;
  • психогенные – развитию аллергореакции способствуют психоэмоциональная нестабильность, стрессы, нервные расстройства.

Вне зависимости от характера, причин возникновения аллергического дерматита, заболевание не является контагиозным, не заразен, не передается от больного человека к здоровому. При невозможности выяснить истинную причину возникновения патологии говорят о развитии неуточненного аллергодерматоза. Сколько лечится аллергический дерматит, зависит от множественных критериев: возраста, тяжести, формы и типа болезни.

Обратите внимание! В группе риска лица с истончением кожных покровов любой природы, потливостью, неинфекционными или аутоиммунными патологиями кожных покровов, негативной наследственностью, осложненным аллергоанамнезом.

Аллергический дерматит виды

Классификация аллергического дерматита подразумевает разделение по типу высыпаний, характеру возникновения, тяжести симптоматических проявлений. Большую клиническую значимость имеет классификация по виду, что помогает определить лечение и источник патологического состояния. Дополнительно узнать об аллергическом дерматите можно по фото.

Атопический

Кожные высыпания локализуются на кистях, подмышечных впадинах, животе, локтевых и коленных сгибах, выглядят как небольшие красные прыщики. Спустя 1-2 дня после появления папулы покрываются шершавостью, а при расчесах или повреждении возникают мокнущие пятна. Кожа в области поражения трескается, возникают кровоподтеки.

Помимо высыпаний, пациенты жалуются на нестерпимый зуд, возникающий, преимущественно, ночью. В 60% клинических случаев атопический аллергический дерматит осложняется астмой, ринитом.

Острый

Острая форма аллергодерматоза начинается с выраженной клинической картины: локализованным отеком, покраснением, возникновением пузырьков с последующим формированием мокнущих ранок. После заживления на месте мокнутия возникают экземаподобные чешуйки.

Острые аллергические дерматиты у детей отличаются генерализованным распространением, с мокнущими ранками на сгибах, кожных складочках, за ушами, на лице. При отсутствии адекватной терапии возрастает риск хронизации патологического процесса.

Аллергический дерматит острый

Хронический

Хронические аллергические дерматиты у детей или взрослых сложнее поддаются консервативной терапии, требуют длительного и системного лечения. Для хронического течения характерны периоды обострения и ремиссии. «Тихий» период требует поддерживающей терапии, направленной на увлажнение и регенерацию клеток кожных покровов, соблюдение особой диеты.

Симптомы хронического аллергодерматоза неспецифичны, представляют сложность для своевременной диагностики. Симптоматика сопровождается образованием небольших красноватых уплотнений, трещин в области поражения кожи, сухостью.

Токсико-аллергический

Токсический аллергодерматоз, дерматит или токсикодермия характеризуется воспалением кожных покровов на фоне контакта аллергена через пищу, кожу, инъекции. Основным отличием является воздействие раздражителя через кровь. Спровоцировать развитие патологического процесса могут органные патологии, онкология, перенесенные химио- или радиооблучение по поводу онкогенных опухолей.

Заболевание развивается стремительно, сопровождается образованием покраснений по типу кожной эритемы, очаг редко превышает 2,5 см. На пораженной поверхности возможно образование небольших пузырьков, папул. Сыпь локализуется как на эпидермисе, так и на слизистых оболочках. Больные предъявляют жалобы по поводу ухудшения самочувствия: недомогание, повышение температуры тела, зуд, ломота в теле. Инкубационный период длится от 1-2 до 10 суток.

Пищевой

Основной путь проникновения аллергена в организм – алиментарный, вместе с водой или пищей. Пищевые компоненты провоцируют особую реакцию организма, при которой отмечаются высыпания по типу крапивницы с зудом, папулами или прыщиками, мокнущими пузырьками, отечностью. Частыми провокаторами аллергореакций являются цитрусовые, экзотические блюда, кисломолочные продукты, бобовые культуры, пищевые добавки (эмульгаторы, пищевые красители, ферменты, консерванты, загустители).

Группу риска составляют дети раннего возраста, пожилые люди, а также больные с подтвержденными пищевыми аллергиями, аутоиммунными патологиями. Нередко пищевая аллергия осложняется анафилаксией, отеком Квинке.

Аллергический дерматит пищевой

Распространенный аллергодерматоз

Сочетает проявления контактной и атопической формы болезни, симптомы которых сопровождаются первичной крапивницей, зудом, иссушением кожи в области высыпаний. Распространенный аллергодерматоз составляет 2,5% клинических случаев. В развитых странах заболевание встречается наиболее часто, в группе риска – дети раннего возраста.

Лекарственный

Лекарственная форма аллергодерматоза – частая клиническая ситуация, обусловленная реакцией организма на различные медикаментозные препараты: антибиотики, гормональные средства. Высокая чувствительность организма к некоторым медицинским препаратам развивается ввиду их длительного применения, необходимости сочетания сразу нескольких фармацевтических групп.

Первый симптом – покраснение кожи по типу крапивницы, появление мелких прыщиков. Пятна изменяют окрас от светлого до темно-коричневого. Редко на поверхности высыпаний возникают мокнущие пузырьки. Спустя 10 суток после прекращения приема препаратов или их замены на альтернативные симптомы проходят самостоятельно.

Важно! Вне зависимости от вида аллергодерматозов важно проводить адекватное лечение. Длительное воспаление кожных покровов без коррекции приводит к необратимым повреждениям.

Симптомы проявления контактного и токсического аллергического дерматита

Симптомы и лечение аллергического дерматита у детей и взрослых взаимосвязаны. Очень редко заболевание ограничивается только кожными проявлениями. В большинстве случаев сыпь осложняется ринитом, аллергическим конъюнктивитом, покраснением, отечностью, астматическим синдромом, повышением температуры тела, недомоганием.

Очаговое поражение кожных покровов четко очерчено, папулы плотные, быстро трансформируются в пузыри. Спустя несколько дней пузыри вскрываются, образуя мокнущие ранки. На фоне расчесов развиваются вторичные инфекционно-воспалительные процессы, выраженность кожного рисунка, травмирование кожи, гнойники. При локализации высыпаний в паху у мужчин возможно появление неприятного запаха. Появление симптомов аллергического дерматита у взрослых имеет определенный алгоритм.

Признаки контактного дерматита

Изменения кожи при контактном аллергическом дерматите формируются именно в очаге воздействие раздражителя. Признаки аллергического дерматита возникают поочередно:

  • покраснение кожных покровов с четкими очертаниями;
  • образование папул;
  • возникновение пузырьков с серозным экссудатом;
  • эрозивные изменения;
  • образование корочек.

Сильный зуд часто приводит к расчесам и травмированию кожи, после чего повышается риск вторичного инфицирования, огрубения кожных покровов. После заживления кожа в области поражения сильно шелушится, требует постоянного увлажнения. При длительном покраснении без лечения заболевание хронизирует. Как выглядит контактный дерматит, можно увидеть на фото.

Аллергический дерматит симптомы

Важно! Сильная чувствительность организма к аллергену-возбудителю приводит к распространенному покраснению кожи, усилению кожного рисунка.

Признаки токсического дерматита

Что такое токсическая форма аллергодерматоза? Токсикогенная форма имеет те же начальные проявления, что и контактный острый аллергический дерматит, однако, осложняется головными болями, болезненностью суставного аппарата, мышечных структур, увеличением температуры (до 37,5 градусов). Высыпания на коже отличаются отечностью со слабо очерченными краями.

Характер отека зависит от типа токсического аллергена, иммунного ответа организма. Люди с ослабленным иммунитетом и аутоиммунными патологиями более всего склонны к развитию токсических аллергореакций.

Как лечить аллергический дерматит у взрослых

Лечение при аллергическом дерматите у взрослых только консервативное, при легком течении не требует госпитализации, назначения. Основная цель терапии – устранение симптомов, провоцирующих факторов. Терапия назначается только после точной диагностики аллергического дерматита.

Системное лечение

Основа медикаментозной терапии при простом аллергическом дерматите – назначение антигистаминных препаратов для подавления чувствительности иммунитета к аллергенам: Лоратадин, Зодак, Супрастин, Кларитин, Зиртек. Препараты хорошо купируют зуд, снимают отечность, красноту кожных покровов, снижают риск генерализованных и шоковых реакций организма.

Хороший терапевтический эффект возможен при своевременном лечении. При необходимости назначают антибактериальные препараты, иммуномодуляторы.

Местное лечение

Как вылечить аллергические дерматиты у взрослых местными препаратами? Большое значение в облегчении и устранении симптомокомплекса имеет местная медикаментозная обработка. Популярными препаратами являются:

  • мази с противоаллергенным действием, например, Фенистил;
  • гормональные линименты на основе гидрокортизона, преднизолона;
  • антибактериальные мази – Тетрациклиновая, Эритромициновая, Гелеомициновая.

Для предупреждения мокнутия можно обрабатывать руки цинково-салициловой пастой. Препарат хорошо подсушивает кожу, образует защитную пленку, снижает зуд, обладает антибактериальным действием.

Можно ли мыться при аллергических дерматитах? Конечно, можно, даже нужно. Достаточно ежедневного душа со средством на основе нейтрального pH.

Особенности лечения дерматита на лице и руках

Аллергический дерматит на руках и лице – распространенная локализация высыпаний. Лечение также заключается в устранении раздражителя, приема системных и местных антигистаминных, антибактериальных и заживляющих препаратов, защите кожи или пальцев рук от травмирующих факторов. Популярными препаратами против проявлений на руках, дерматозов на пальцах рук и лице считаются:

  • Лоринден, Флуцинар – препараты снимают зуд, предупреждают развитие воспалительного процесса;
  • Пантенол, Бепантен, Скин-Кап – средства мягко устраняют симптомы, заживляют, предупреждают шелушение, растрескивание эпидермиса;
  • антисептики на водной основе – Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин для обеззараживания.

Препараты могут вводиться в инъекциях, уколах. Те же лекарственные средства допустимо использовать при ягодичном дерматите у детей и взрослых. Покраснение и отечность на стадии заживления можно обрабатывать детским кремом, масляным раствором витамина А. Любые контакты с раздражителем необходимо исключить на все время лечения или использовать средства защиты: перчатки, защитные респираторы или маски. Мытье рук, лица осуществляют мылом с нейтральным pH, теплой водой.

Лечение заболевания народными методами у взрослых

Лечение народными средствами должно соответствовать здравому смыслу. Рецепты необходимо использовать при незначительных симптомах, умеренном покраснении, отечности. Агрессивные аллегодерматозы лечат только медикаментозно, во избежание серьезных осложнений: хронического дерматита, экземы, эритемы, рубцевания эпителиальной ткани.

Мазь на основе облепихового масла

Облепиховое масло – основной ингредиент для мази. Облепиха содержит множество витаминов и аминокислот, которые заживляют кожу, стимулируют регенерацию эпителиальных клеток, ускоряют заживление. Длительное применение глубоко увлажняет, предупреждает образование глубокого поражения и рубцевания кожи. Наносить можно масло в чистом виде, можно приготовить мазь. Средство идеально подходит для лечения аллергического дерматита на лице.

Для приготовления 1 ст. ложку облепихового масла смешивают с 1/2 ч. ложки растительного масла, вазелин или 1 ст. ложку сливочного масла. Состав тщательно вымешивают, ставят в холодильник. Средство наносят в течение суток вместо обычного крема. Для удобства можно надевать хлопковую одежду. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства, в состав можно добавлять немного меда.

Мазь на основе облепихового масла

Отвар на основе лекарственных растений

Обрабатывать кожу в области поражения можно следующим составом: щепотку сухих листьев черной смородины, чистотела, череды, ромашки аптечной и эвкалипта смешивают, 2 ст.л. заливают 300 мл крутого кипятка, настаивают в течение часа. После жидкость отжимают через марлю и наносят на очищенную кожу. Курс лечения продолжают до полного исчезновения кожных проявлений. Отваром эффективно лечение аллергического дерматита на руках.

Отвар на основе багульника

Багульник широко применяется в народной медицине для лечения аллергодерматозов любой природы. Для приготовления отвара требуется измельчить несколько веточек багульника (так, чтобы получилось 2 ст. ложки сырья), залить 1 л кипятка, довести на медленном огне еще 15-20 минут. После состав настаивают в течение 3 часов, процеживают и пьют несколько раз за сутки после еды по 100-150 мл. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить немного меда, кленового сиропа.

Настой на основе анютиных глазок

Фиалка трехцветная или анютины глазки способствует выведению токсинов, аллергенов из организма, что помогает быстро устранить специфичную симптоматику острого аллергического дерматоза. Для приготовления отвара 1 ч.л. сухого растения заливают 500 мл кипятка, настаивают в течение часа, процеживают и пьют после еды 2 раза в день по 250 мл. Курс лечения – 14-17 дней.

Обратите внимание! Народные методы лечения не применяются при осложненном клиническом анамнезе: при нарушении функции почек, печени, сердечно-сосудистой системы, патологиях кишечно-желудочного тракта. Недопустимо использовать нетрадиционные рецепты для лечения детей раннего возраста, беременных женщин.

Аллергический дерматит терапия у детей

Дерматозы у детей локализуются в кожных складочках, на попе и ягодицах, на лице, руках, ногах. В педиатрической практике аллергодерматозы у детей требуют обязательного лечения глюкокортикостероидами короткого действия (Метилпреднизолон, Преднизолон, Гидрокортизон), промежуточного действия (Триамцинолон), продолжительного действия (Дексаметазон, Бетаметазон). Дополнительно смазывают кожу препаратами Фенистил, Бепантен. При генерализованных аллергических реакциях показан прием антигистаминных препаратов.

Неосложненное течение аллергодерматозов у детей допускает домашнее лечение и амбулаторное наблюдение. При агрессивном течении болезни, а также, если ребенок не достиг 2 лет, показана госпитализация. Реабилитация зависит от тяжести течения аллергодерматозов.

Дерматозы у детей

Лечение при беременности

При лечении аллергического дерматита возникают сложности, связанные с беременностью женщины. Многие медикаментозные препараты противопоказаны в период гестации, особенно в I триместре. При умеренном развитии симптомов достаточно назначения препаратов для местного использования: кремы, мази, линименты, растворы для наружного применения. При необходимости врач назначает антигистаминные средства, регулярно контролируя состояние беременной женщины.

Сколько проходят аллергические дерматиты? Обычно курс лечения назначается на 7-14 суток. Пациент считается выздоровевшим, если все следы полностью исчезают.

 Аллергический дерматит диета

Лечение аллергодерматозов невозможно без коррекции питания. Основное правило питания при дерматозах – абсолютное исключение всех агрессивных продуктов, сложносоставных блюд. Из рациона обязательно исключают:

  • шоколад и продукты с содержанием какао;
  • сладости;
  • куриные яйца;
  • красные ягоды, фрукты;
  • копчености, соленья, пряности, приправы.

Помочь больным с аллергодерматозами поможет врач-диетолог. Доктор проконсультирует по поводу пищи, что нельзя есть и что можно. Выведение аллергенов из организма затрудняет свежая сдоба, сладкая выпечка, картофель, соусы, жареная, жирная пища. Ежедневный рацион при аллергодерматозах у детей и взрослых включает отварную птицу, крупы (греча, овсянка, рис), нежирные бульоны, супы. Обязательно соблюдают обильный питьевой режим: несладкие морсы, компоты, зеленый чай.

Обычно при исключении контакта с аллергеном прогноз благоприятный, пациент полностью выздоравливает. Если воздействие раздражителя сохраняется, то возникают последствия: происходит повышение сенсибилизации организма, патологический процесс обретает генерализованный характер, а аллергореакции охватывают весь организм. Профилактика заключается в полном исключении аллергенов, продолжительном применении антигистаминных препаратов, регулярном купании даже при наличии очагов поражения кожи.

Понравилась статья? Оставьте ваш комментарий или поделитесь опытом!
Подписка
Подпишитесь на наши обновления

Мы являемся свободной энциклопедией, в которой собрана и постоянно обновляется информация обо всех видах аллергчиских реакций. Надеемся, что все гости нашего сайта смогут получить ответ на любые свои вопросы.

Adblock
detector